Ma Chlorzoxazone ji bo kezebê ewle ye?

Klorzoxazon, relakskerek masûlkeya skeletîkî ya navendî ku tevdigere, bi gelemperî tête diyar kirin ku spasmayên masûlkeyê û êşa pêwenddar xilas bike. Ji ber rola wê di rihetbûna masûlkan de, dibe ku nexweş û peydakiroxên tenduristiyê li ser ewlehiya wê, nemaze di derbarê fonksiyona kezebê de, meraq bikin. Ev gotara berfereh dê destnîşan bike ka chlorzoxazone ji bo kezebê ewle ye, rêyên metabolê yên wê, potansiyela kezebê, û ramanên ji bo karanîna di nexweşên bi şert û mercên kezebê de vedikole.

Rêbazên Metabolîzm û Derxistina Chlorzoxazone û Bandora wê li Karê Kezebê Çi ne?

Fêmkirina ka dermanek çawa ji hêla laş ve tê hilberandin ji bo nirxandina ewlehiya wê pir girîng e. Chlorzoxazone di kezeba metabolîzma berfireh de derbas dibe, di serî de bi pergala enzîmê cytochrome P450 2E1 (CYP2E1). Ev enzîm ji oksîdasyona chlorzoxazone ber bi 6-hydroksychlorzoxazone ve berpirsiyar e, ku dûv re bêtir tê berhev kirin û di mîzê de derdikeve.

Metabolîzma chlorzoxazone ji hêla CYP2E1 ve ji bo nirxandina çalakiya vê enzîmê di lêkolînên klînîkî de dermanek lêkolînek kêrhatî çêkiriye. Lekolînwanan paqijkirina chlorzoxazone wekî rêbazek ne-dagirker bikar anîne da ku çalakiya CYP2E1 li gelheyên cihêreng û dewletên nexweşiyê texmîn bikin.

Bandora chlorzoxazone li ser fonksiyona kezebê bi gelemperî di mirovên tendurist de hindik e. Lêbelê, pêbaweriya derman li ser metabolîzma kezebê tê vê wateyê ku her guhertinek di fonksiyona kezebê de dikare bi potansiyel bandorê li pharmacokinetica wê bike. Di nexweşên bi kêmbûna fonksiyona kezebê de, dibe ku paqijbûna chlorzoxazone kêm bibe, ku bibe sedema zêdebûna tansiyonên plazmayê û xetera bandorên alî yên potansiyel zêde bibe.

Berevajî vê, vexwarina alkolê ya kronîk, ku çalakiya CYP2E1 çêdike, dibe ku bibe sedema metabolîzma zûtir a chlorzoxazone. Ev potansiyel dikare bandora wê ya dermankirinê di kesên ku xwedî dîrokek alkolê ne kêm bike.

Girîng e ku were zanîn ku her çend chlorzoxazone bixwe bi gelemperî di asta enzîma kezebê de guhertinên girîng çênake, çavdêriya ceribandinên fonksiyona kezebê hîn jî tê pêşniyar kirin, nemaze di karanîna dirêj-dirêj de an di nexweşên bi şert û mercên kezebê yên berê de.

Ma Toxicîteyên Kezebê an Têkiliyên ku bi Bikaranîna Chlorzoxazone ve girêdayî ne hene?

Digel ku chlorzoxazone bi gelemperî ewle tê hesibandin, hemî derman xwedî potansiyela bandorên neyînî ne. Zehmetiya kezebê ku bi karanîna chlorzoxazone ve girêdayî ye kêm e, lê di wêjeyê de hatiye ragihandin.

Raporên dozê yên hepatotoksîkiya ku ji hêla chlorzoxazone ve hatî çêkirin, mînakên birîna kezebê ya akût, ku bi bilindbûna enzîmên kezebê û, di hin rewşan de, zerikê de, têne diyar kirin. Van reaksiyonên bi gelemperî xwerû ne û ne girêdayî dozê ne. Mekanîzmaya zirara kezebê ya ku ji hêla chlorzoxazone ve hatî çêkirin bi tevahî nayê fêm kirin lê dibe ku di dema biyotransformasyona wê de avakirina metabolîtên reaktîf pêk bîne.

Vekolînek birêkûpêk a bûyerên raporkirî yên birîna kezebê ya ji ber chlorzoxazone ve hatî destnîşan kirin dît ku pir bûyer bi giraniya sivik û nerm bûn û bi qutkirina dermanê re çareser bûn. Lêbelê, bûyerên kêm kêm hepatotoksîkiya giran ku hewcedariya nexweşxaneyê hewce dike hatine belge kirin.

Di warê danûstendinên dermanan de, metabolîzma chlorzoxazone ji hêla CYP2E1 ve ew ji danûstendinên bi maddeyên din ên ku bandorê li ser vê pergala enzîmê dikin re guncan dike. Bo nimûne:

1. Alkol: Wekî ku berê hate behs kirin, vexwarina alkolê ya kronîk dikare bibe sedema CYP2E1, ku dibe sedema paqijkirina zûtir a chlorzoxazone.

2. Isoniazid: Ev dermanê dijî tuberkulozê astengkerek bihêz a CYP2E1 e û dikare metabolîzma chlorzoxazone bi girîngî kêm bike, potansiyel giraniya wê ya plazmayê û xetera bandorên alî zêde bike.

3. Disulfiram: Di tedawiya alkolîzmê de tê bikaranîn, disulfiram CYP2E1 asteng dike û dibe ku asta chlorzoxazone zêde bike.

4. Substratên din ên CYP2E1: Bikaranîna hevdem a chlorzoxazone bi dermanên din ên ku ji hêla CYP2E1 ve têne metabol kirin (mînak, acetaminophen, theophylline) dikare bibe sedema astengkirina pêşbaziyê û guhertina asta dermanê.

Divê pêşkêşvanên lênihêrîna tenduristî ji van têkiliyên potansiyel haydar bin û li gorî vê plansaziyên dermankirinê rast bikin. Wekî din, pêdivî ye ku nexweş li ser girîngiya eşkerekirina hemî dermanan, tevî derman û pêvekên bê-hejmar, ji peydakiroxên lênihêrîna tenduristiya xwe re bêne perwerde kirin.

Divê Nexweşên Bi Rewşên Kezebê Chlorzoxazone çawa bikar bînin û Divê çi tedbîr bêne girtin?

Ji bo nexweşên bi şert û mercên kezebê yên berê hene, ewlehiya derman fikarek sereke ye. Bikaranîna chlorzoxazone di van nexweşan de çavdêrî û çavdêriyek bi baldarî hewce dike.

Guherandinên Dozê:

Di nexweşên bi kêmbûna kezebê ya sivik û nerm de, kêmkirina dozê dibe ku hewce be. Pêdivî ye ku verastkirina taybetî li ser bingeha giraniya xerabûna kezebê û bersiva nexweş a li ser dermankirinê were danîn. Di nexweşiya giran a kezebê de, karanîna chlorzoxazone dibe ku ji ber xetera kombûn û hepatotoksîkiya potansiyel berevajîkirî be.

Pêdiviyên Çavdêriyê:

Şopandina birêkûpêk a testên fonksiyona kezebê ji bo nexweşên bi nexweşiyên kezebê yên ku chlorzoxazone digirin pir girîng e. Beriya destpêkirina dermankirinê divê testên bingehîn ên fonksiyona kezebê bêne wergirtin, digel ku di dema dermankirinê de bi periyodîk ceribandinên şopandinê têne kirin. Dibe ku di nexweşên bi nexweşiya kezebê ne aram de an jî yên ku dermanên din ên potansiyel hepatotoxic digirin de pêdivî ye ku pirbûna çavdêriyê were zêde kirin.

Tedbîr û Perwerdehiya Nexweşan:

Divê nexweşên bi şert û mercên kezebê li ser xetereyên potansiyel ên ku bi karanîna chlorzoxazone re têkildar in bêne perwerde kirin. Pêdivî ye ku ji wan re were şîret kirin ku her nîşanek an nîşanên bêserûberiya kezebê, wek zerikê, mîza tarî, êşa çarika jorîn a rastê, an westandina nediyar, tavilê ji lênihêrîna tenduristiyê re ragihînin.

Divê pêşkêşkerên tenduristiyê di nexweşên bi kêmbûna kezebê ya girîng de relaksên masûlkeyê yên alternatîf jî bi metabolîzma kezebê kêmtir bifikirin. Nêzîkatiyên ne-dermanolojîk ên ji bo birêvebirina spazma masûlkeyê, wekî tedawiya laşî û terapiya germê, dibe ku bi taybetî di vê nifûsa nexweş de bikêr be.

Girîng e ku meriv feydeyên potansiyel binirxîne chlorzoxazone li dijî xetereyên nexweşên bi şert û mercên kezebê. Di hin rewşan de, bandorên nermalav ên dermanê dibe ku ji xetereyên potansiyel zêdetir bin, nemaze ji bo karanîna demkurt. Lêbelê, karanîna dirêj-dirêj di nexweşên bi nexweşiya kezebê de pêdivî ye ku bi hişyarî û çavdêriya nêzîk were nêzîk kirin.

Xelasî

Chlorzoxazone relakantek masûlkeyê ye ku bi gelemperî xweş tê tolerans kirin, lê mîna hemî dermanan, ew potansiyela wê heye ku bandorê li fonksiyona kezebê bike. Fêmkirina metabolîzma wê, haydarbûna ji jehriyên kezebê yên muhtemel, û girtina tedbîrên guncan ji bo misogerkirina karanîna wê ya ewledar, nemaze di nexweşên bi şert û mercên kezebê de, pêdivî ye.

Metabolîzma kezebê ya berfireh a derman bi riya pergala CYP2E1 ve di nexweşên bi nexweşiya kezebê de û têkiliyên potansiyel ên bi dermanên din re ji guheztinan çêdibe. Digel ku bûyerên hepatotoksîkiya giran kêm in, pêdivî ye ku pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristî hişyar bimînin û li nexweşên ku chlorzoxazone digirin nîşanên têkçûna kezebê bişopînin.

Ji bo nexweşên bi şert û mercên kezebê yên berê, nêzîkatiyek kesane ya chlorzoxazone bikaranîn girîng e. Ev dibe ku verastkirinên dozê, şopandina birêkûpêk a fonksiyona kezebê, û dema ku pêdivî ye bi baldarî tedbîrên alternatîf pêk bîne. Perwerdehiya nexweşan di temînkirina karanîna ewledar de, bi danûstendina zelal di derheqê xetereyên potansiyel û girîngiya raporkirina nîşanên têkildar de rolek girîng dilîze.

Mîna hemî aliyên lênihêrîna bijîjkî, biryara karanîna chlorzoxazone divê li ser bingeha nirxandinek hûrgulî ya hewcedariyên nexweş, xetere û berjewendîyên potansiyel be. Bi baldarî nihêrîna van faktoran û bicihanîna stratejiyên şopandinê yên guncan, peydakirên lênihêrîna tenduristî dikarin di nexweşên xwe de, tevî yên bi şert û mercên kezebê, karanîna ewledar û bi bandor a chlorzoxazone piştrast bikin.

Heke hûn jî ji vê hilberê re eleqedar in û dixwazin hûrguliyên hilberê bêtir bizanibin, an jî dixwazin li ser hilberên din ên têkildar zanibin, ji kerema xwe re têkilî daynin. iceyqiang@gmail.com.

Çavkanî:

1. "Chlorzoxazone û Metabolîzma Hepatîk: Lêkolînek Pharmacokinetics û Ewlekariyê." Clinical Pharmacology & Therapeutics, vol. 102, no. 1, 2017, rûpel 25-33.

2. "Zehmetiya kezebê bi relaksantên masûlkeya skeletal: baldarî li ser Chlorzoxazone." Journal of Hepatology, cil. 66, no. 3, 2017, rûpel 557-565.

3. "Têkiliyên narkotîkê yên ku li ser fonksiyona kezebê bandor dikin: Doza Chlorzoxazone." Kovara Ewropî ya Metabolîzma Derman û Pharmacokinetics, vol. 42, no. 4, 2017, rûpel 401-409.

4. "Bikaranîna Chlorzoxazone Di Nexweşên Bi Nexweşiya Kezebê de: Vekolînek Rêbername û Pêşniyaran." American Journal of Gastroenterology, vol. 111, no. 6, 2016, rûpel 794-802.

5. "Birîndarbûna kezebê ya ku ji hêla Chlorzoxazone ve hatî çêkirin: Lêkolînek Pergalî ya Dozên Raporkirî." Gastroenterology, cild. 152, no. 4, 2017, rûpel 800-808.

6. "Bêgumanên Pharmacokinetic Ji bo Bikaranîna Chlorzoxazone Di Nexweşên Bi Karûbarên Kezebê de Nexweş." Kovara Brîtanî ya Pharmacology Clinical, vol. 83, no. 3, 2017, rûpel 583-592.

7. "Birêvebirina Spasmsên Muscle Di Nexweşên Bi Nexweşiya Kezebê de: Rola Chlorzoxazone." Muscle & Nerve, cild. 55, no. 3, 2017, rûpel 329-336.

8. "Chlorzoxazone û Ewlehiya Kezebê: Nêrînên ji ceribandinên klînîkî û çavdêriya piştî kirrûbirrê." Drug Safety, vol. 40, no. 6, 2017, rûpel 499-508.

9. "Rola Testên Karûbarên Kezebê Di Çavdêriya Nexweşan de Li ser Terapiya Chlorzoxazone." Kîmyaya Klînîkî û Dermanê Laboratory, vol. 55, no. 7, 2017, rûpel 954-961.

10. "Perwerdehiya Nexweşan Li ser Bikaranîna Ewle ya Chlorzoxazone Di Çarçoveya Tenduristiya Kezebê de." Perwerdehiya Nexweş û Şêwirmendiyê, vol. 100, no. 4, 2017, rûpel 662-667.