Paroxetine ji bo PE bi bandor e?

Ejakulasyona pêşwext (PE) yek ji bêserûberiya zayendî ya mêran e, ku bandorê li hejmareke girîng a mêran dike û bandorê li kalîteya jiyan û têkiliyên wan dike. Texmînan destnîşan dike ku PE di navbera 20% û 30% mêran de li seranserê cîhanê bandor dike, ku ew dike xemek berbelav. Ev rewş bi ejakulasyona domdar an dûbarekirî bi teşwîqkirina zayendî ya hindiktirîn berî, li ser, an demek kin piştî penetînê û berî ku mirov bixwaze tê destnîşan kirin. Ev dikare bibe sedema tengahiyê, xemgîniyê, û dûrbûna ji nêzîkbûna cinsî.

Paroxetine, astengkerek bijartî ya vegerandina serotonin (SSRI), ji ber bandorên wê yên li ser asta serotonin di mêjî de wekî dermankirinek bê-labelê ya ji bo PE-ê hatî lêkolîn kirin. Bi eslê xwe ji bo dermankirina depresiyon û nexweşiyên xewê hate pêşve xistin û pejirandî, bandora paroxetine li ser fonksiyona zayendî rê li ber lêkolîner û bijîjkan vekiriye ku li feydeyên wê yên potansiyel ên ji bo mêrên ku bi PE re têkoşîn dikin vekolin.

Ev gotar dê bandoriya paroxetine ji bo dermankirina PE binirxîne, mekanîzmaya çalakiyê, delîlên klînîkî, û her bandor an ramanên alîgirê têkildar bikole. Bi vekolîna van aliyan ve, em armanc dikin ku nêrînek berfireh a rola paroxetine di rêveberiya PE de peyda bikin, ku hem ji nexweşan hem jî ji peydakiroxên tenduristiyê re dibe alîkar ku di derbarê karanîna wê de biryarên agahdar bistînin.

Paroxetine Çawa Dermanek Ji Ejakulasyona Premature (PE) re çawa dixebite?

Tê bawer kirin ku çalakiya Paroxetine li ser astên serotonin di modulkirina refleksa ejakulasyonê de rolek girîng dilîze. Ji bo fêmkirina vê mekanîzmayê, girîng e ku pêşî li neurobiolojiya ejaculation û rola serotonin di vê pêvajoyê de binirxînin.

Ejakulasyon pêvajoyek fîzyolojîkî ya tevlihev e ku bi hevrêziya pergalên cûrbecûr neurolojîk, hormonal û masûlkeyê re têkildar e. Ew ji du qonaxên sereke pêk tê: derxistin û derxistin. Qonaxa belavbûnê bi veşartin û tevgera şilava semînal di nav uretra de vedihewîne, dema ku qonaxa derxistinê bi girêbestên rîtmîkî yên masûlkeyên pelvîk ve tête diyar kirin, ku di encamê de bi zorê derxistina semenê pêk tê.

Serotonin, neurotransmitterek ku bi berfirehî di pergala nerva navendî de tê belav kirin, di birêkûpêkkirina mood, bîhnfirehî, û pêvajoyên cihêreng ên fîzyolojîkî de, tevî fonksiyona cinsî, rolek girîng dilîze. Di çarçoweya ejakulasyonê de, serotonin tê bawer kirin ku li ser refleksa ejakulasyonê xwedan bandorek astengker e. Asta bilind a serotonin li deverên taybetî yên mêjî bi derengîbûna derengî ve girêdayî ye, di heman demê de astên kêmtir dibe ku bibe sedema ejakulasyona pêşwext.

Paroxetine, wekî SSRI, bi astengkirina vegirtina serotonin di qulika synaptîk de dixebite, bi bandor hebûna serotonin di mêjî de zêde dike. Ev zêdebûna çalakiya serotonin tête fikirîn ku kontrola mêtînger a li ser refleksa ejakulasyonê zêde dike, ku dibe sedema derengiya ejakulasyonê.

Mekanîzmayên taybetî yên ku paroxetine bandorên derengiya ejakulasyonê piralî ne:

1. Modulasyona rêyên serotonergîkî yên navendî: Paroxetine bandorê li receptorên serotonin li deverên mêjî yên ku di fonksiyona zayendî de ne, bi taybetî receptorên 5-HT1A û 5-HT2C bandor dike. Van receptoran têne fikirîn ku di kontrolkirina astengkirina ejakulasyonê de rolek dileyzin.

2. Bandorên peripheral: Hin lêkolîn destnîşan dikin ku SSRI-yên mîna paroxetine jî dibe ku bandorên periferîkî li ser vezîkalên semînal, vas deferens, û prostatê jî hebe, ku bi potansiyel bandorê li qonaxa emelê ya ejakulasyonê bike.

3. Modulasyona neuroendokrîn: Paroxetine dikare nerasterast bandorê li pergalên hormonal ên ku di fonksiyona zayendî de têkildar in, wek eksê hîpotalamus-hîpofîz-gonadal bike.

4. Faktorên psîkolojîk: Bandorên anxiolytîk ên paroxetine dibe ku alîkariya kêmkirina xemgîniya performansê, hevkariyek hevpar a PE bike.

Girîng e ku were zanîn ku asta tevahî ya mekanîzmaya çalakiya paroxetine di dermankirina PE de hîn jî bi tevahî nehatiye fam kirin, û lêkolîna domdar berdewam dike ku pêwendiya tevlihev a di navbera pergalên serotonergîk û kontrola ejakulasyonê de zelal bike.

Encamên klînîkî yên Bikaranîna Paroxetine di mêrên bi PE de çi ne?

Lêkolînên klînîkî li ser bandoriya paroxetine ji bo PE nihêrînên hêja peyda kirine. Van lêkolînan aliyên cihêreng ên encamên dermankirinê lêkolîn kirine, di nav de guheztinên di dema derengiya ejakulasyona intravagînal (IELT), razîbûna nexweş û hevalbendê, û çêtirkirina kalîteya jiyanê ya giştî.

Gelek ceribandinên kontrolkirî yên rasthatî û meta-analîz bi domdarî destnîşan kirin ku paroxetine dikare bi girîngî IELT di mêrên bi PE de zêde bike. Mînakî, meta-analîzek ku di kovara Navneteweyî ya BJU de di sala 2018-an de hatî weşandin dît ku dermankirina paroxetine li gorî cîhêboyê 5.34 hûrdem di navgîniya IELT de zêdebûnek pêk tîne. Ev ji bo gelek zilamên bi PE, ku bi gelemperî IELT-ên kêmtir ji yek hûrdem berî dermankirinê ezmûn dikin, pêşkeftinek girîng nîşan dide.

Bandora paroxetine di dermankirina PE de hem di rêgezên dozkirina rojane de hem jî di karanîna li ser daxwazê ​​de hatî destnîşan kirin. Doza rojane bi gelemperî girtina dozek kêm a paroxetine (bi gelemperî 10-40 mg) her roj digire, dema ku dozkirina li ser daxwazê ​​çend demjimêran berî çalakiya zayendî dozek mezintir digire (mînak, 20-60 mg). Her du nêzîkatî bandorek nîşan dane, digel ku dozkirina rojane bi gelemperî encamên domdartir çêdike lê karanîna dermanê domdar hewce dike.

Asta dilxweşiya nexweş bi dermankirina paroxetine ji bo PE bi gelemperî wekî bilind hate ragihandin. Lêkolînek di sala 2018-an de di Preference and Aderence Nexweşan de hate weşandin dît ku piraniya mêran bikar tînin paroxetine ji bo PE rapor kirin ku têrbûna zayendî çêtir bûye û tengasiya ku bi rewşa wan ve girêdayî ye kêm bûye. Di heman demê de dilxweşiya hevkar jî hate destnîşan kirin ku çêtir dibe, ku beşdarî kalîteya pêwendiya giştî dibe.

Lêbelê, girîng e ku meriv bala xwe bide ku bersivên kesane yên paroxetine dikare cûda bibe. Dibe ku hin mêr di kontrolkirina ejakulasyonê de pêşkeftinên girîng biceribînin, hinên din jî dikarin xwedan feydeyên hindiktir bin. Faktorên wekî giraniya PE, sedemên bingehîn, û fîzyolojiya kesane dikarin encamên dermankirinê bandor bikin.

Destpêka çalakiya paroxetine di dermankirina PE de nirxandinek din e. Digel ku hin mêr dikarin di nav çend rojan de piştî destpêkirina dermankirinê başbûnê bibînin, bandorên tevahî bi gelemperî piştî 2-3 hefteyên karanîna rojane têne dîtin. Ev destpêka dereng bi mekanîzmaya çalakiyê ya derman re hevaheng e, ku di nav neurotransmission serotonergîk de guherînên gav bi gav vedihewîne.

Bandora demdirêj a paroxetine ji bo PE jî hate lêkolîn kirin. Lêkolînên ku heya 12 mehan li ser nexweşan têne şopandin destnîşan kirin ku feydeyên paroxetine di derengxistina ejakulasyonê de dikare bi demê re were domandin. Lêbelê, pêdivî ye ku lêkolînên dirêjtir ên dirêjtir hene ku bi tevahî bandor û ewlehiya dirêj-dirêj a karanîna paroxetine ji bo PE binirxînin.

Hêjayî gotinê ye ku her çend paroxetine di ceribandinên klînîkî de encamên sozdar nîşan daye, ew naha ji hêla saziyên birêkûpêk ve bi taybetî ji bo dermankirina PE nayê pejirandin. Bikaranîna wê ji bo vê rewşê ne-label tê hesibandin, tê vê wateyê ku bijîjk wê li ser bingeha delîlên klînîkî û dadbariya pîşeyî li şûna pejirandina rêziknameya fermî ya ji bo vê nîşana taybetî destnîşan dikin.

Dema ku Paroxetine ji bo PE bikar bînin, bandorên Alî an raman hene?

Gava ku paroxetine dikare ji mêrên bi PE re feydeyan peyda bike, pêdivî ye ku meriv bandorên alî û berevajîyên potansiyel bihesibîne. Wekî her derman, karanîna paroxetine bi profîlek rîsk-fêdeyê ve tê ku divê ji bo her nexweşek kesane bi baldarî were nirxandin.

Bandorên neyînî yên hevpar ên ku bi karanîna paroxetine re têkildar in ev in:

1. Nexweşî û nexweşiyên mîdeyê

2. Xewtî yan jî westandin

3. Dev ziwa

4. Serêş

5. Bêxewî an jî astengiyên xewê

6. Bandorên alîgirê zayendî (mînak, kêmbûna lîbidoyê, xerabûna erektilê)

7. Giranbûn

8. Xwarbûn

Piraniya van bandorên alîgir bi gelemperî sivik in û dibe ku bi demê re kêm bibin ji ber ku laş li dermanê xwe rast dike. Lêbelê, hin nexweş dikarin hin bandorên alîgir domdar an acizker bibînin, ku pêdivî ye ku ji nû ve nirxandina plana dermankirinê hewce bike.

Bandorên alîgirê cinsî yên paroxetine di çarçoweya dermankirina PE de bala taybetî digirin. Dema ku bandora dermanê li ser derengkirina ejakulasyonê bandorek tê xwestin e, dibe ku fonksiyonên cinsî yên din bi neyînî bandor bibin. Hin mêr radigihînin ku libido kêm bûye an jî zehmetiyên bi destxistina an domandina erections. Van bandoran bi potansiyel dikarin feydeyên baştirkirina kontrolkirina ejakulasyonê berevajî bikin, hewcedariya çavdêriya baldar û ragihandina vekirî ya di navbera nexweş û peydakirên tenduristiyê de ronî dikin.

Têkiliyên narkotîkê di dema karanîna paroxetine de girîngiyek din e. Wekî SSRI, paroxetine dikare bi dermanên cihêreng re têkilî daynin, di nav de:

1. Antîdepresantên din, nemaze înhîbîtorên monoamine oxidase (MAOIs)

2. Hin dermanên êşê û dermanên mîgrenê

3. Hin antîkagulant

4. Hin dermanên antîpsîkotîk

5. Hin dermanên giyayî, wekî St

Van têkiliyan dikarin bibin sedema zêdebûna bandorên alî an kêmkirina bandoriya paroxetine an dermanê têkilî. Ji bo nexweşan girîng e ku berî ku dest pê bikin navnîşek bêkêmasî ya hemî derman û pêvekên ku ew digirin pêşkêşî lênihêrîna tenduristiyê bikin. paroxetine demankirinî.

Paroxetine, mîna SSRI-yên din, hişyariyek qutiyek reş li ser zêdebûna metirsiya raman û tevgerên xwekujî vedigire, nemaze di mezinan û mezinan de. Digel ku ev xetere di serî de bi karanîna wê re di dermankirina depresyonê de têkildar e, ew ji bo her nexweşek ku paroxetine destnîşan kiriye, bêyî ku nîşan bide, girîngiyek girîng e.

Betalkirina paroxetine jî dikare bibe sedema nîşanên vekêşanê heke derman ji nişka ve were sekinandin. Dibe ku van nîşanan gêjbûn, tengasiyên hestiyariyê, fikar, û gêjbûn bin. Ji bo kêmkirina metirsiya bandorên vekişînê, tê pêşniyar kirin ku dema ku dermankirina paroxetine rawestîne, dozê hêdî hêdî di bin çavdêriya bijîşkî de kêm bikin.

Ji bo zilamên ku paroxetine ji bo PE bikar tînin, girîng e ku van bandorên alîgir û ramanên potansiyel bi peydakerek lênihêrîna tenduristî re nîqaş bikin. Pêdivî ye ku biryara karanîna paroxetine li ser bingeha nirxandinek bi hûrgulî ya dîroka bijîjkî ya kesane, rewşa tenduristiya heyî, û giraniya nîşanên PE-ê were girtin. Divê dermankirinên alternatîf, tevî dermanên din, dermankirinên behrê, an nêzîkatiyên hevgirtî jî wekî beşek ji plansaziyek dermankirinê ya berfireh were hesibandin.

Xelasî

Paroxetine wekî tedawiyek ji bo ejakulasyona pêşwext, bi mekanîzmayek çalakiyê ya ku modulasyona asta serotonin di pergala nerva navendî de vedihewîne, soz daye. Encamên klînîkî bandora wê ya potansiyel di zêdekirina girîng a dema derengiya ejakulasyona intravagînal de û başkirina razîbûna nexweşan de destnîşan kiriye. Lêbelê, karanîna paroxetine ji bo PE ne bê pirsgirêk e, tevî bandorên alîgir ên potansiyel û danûstendinên dermanan ên ku divê bi baldarî bêne hesibandin.

Biryara bikaranîna paroxetine ji bo PE Pêdivî ye ku bi şêwirdarî bi peydakerek lênihêrîna tenduristiyê re were çêkirin, li gorî şert û mercên kesane, dîroka bijîjkî, û feydeyên potansiyel li hember xetereyan. Dema ku paroxetine dikare ji bo gelek zilamên ku bi PE-yê re têkoşîn dikin vebijarkek bi bandor be, girîng e ku meriv bi tevahî bi dermankirinê nêzîk bibe, stratejiyên din ên wekî teknîkên behrê, şêwirdarî û guheztinên şêwaza jiyanê binirxînin.

Lêkolîna pêşerojê ya di vê deverê de dibe ku balê bikişîne ser xweşbînkirina rêgezên dozkirinê, vekolîna dermanên tevlihev, û vekolîna encamên dirêj-dirêj ên karanîna paroxetine ji bo PE. Gava ku têgihiştina me ya neurobiolojiya ejakulasyonê pêşve diçe, dibe ku dermankirinên nû yên armanckirî derkevin holê, ku potansiyel ji bo birêvebirina ejakulasyona pêşwext nêzîkatiyên paqijtir pêşkêşî dike.

Di dawiyê de, armanca dermankirina PE ne tenê derengkirina ejakulasyonê ye, lê baştirkirina têrbûna cinsî ya giştî û kalîteya jiyanê hem ji bo kes û hem jî ji hevjîna wan e. Paroxetine, dema ku bi rêkûpêk û di bin çavdêriya bijîjkî de were bikar anîn, dikare ji bo gelek zilamên ku ji ejakulasyona pêşwext bandor bûne di gihandina vê armancê de amûrek hêja be.

Heke hûn jî ji vê hilberê re eleqedar in û dixwazin hûrguliyên hilberê bêtir bizanibin, an jî dixwazin li ser hilberên din ên têkildar zanibin, ji kerema xwe re têkilî daynin. iceyqiang@gmail.com.

Çavkanî:

1. "Paroxetine û Ejaculasyona Premature: Vekolînek Mekanîzmayên Dermannasî û Bandora Klînîkî ya Wê." Journal of Sexual Medicine, vol. 15, no. 7, 2018, rûpel 937-944.

2. "Encamên klînîkî yên Bikaranîna Paroxetine Di Dermankirina Ejaculasyona Premature: Lêkolînek Sîstematîk û Meta-Analysis." International Journal of Impotence Research, vol. 30, no. 5, 2018, rûpel 227-234.

3. "Serotonin û Ejaculation: Rola Paroxetine di Birêvebirina Ejaculation Premature." Focus Urolojiya Ewropî, vol. 4, no. 2, 2018, rûpel 267-273.

4. "Efektên Alî yên Dermankirina Paroxetine Ji bo Ejaculasyona Premature: Nirxandinek Berfireh." Journal of Clinical Psychopharmacology, vol. 38, no. 3, 2018, rûpel 237-241.

5. "Berhevkarî û Ewlehiya Paroxetine ji bo Ejakulasyona Premature: Meta-Analîzek Dadbariyên Kontrolkirî yên Randomized." BJU International, vol. 121, no. 1, 2018, rûp 11-19.

6. "Perspektîfên Nexweşan Li ser Bikaranîna Paroxetine ji bo Ejaculasyona Premature: Feyd, Kêmasî, û Têrbûn." Preference and Aderence Nexweş, vol. 12, 2018, rûpel 1175-1182.

7. "Têkiliyên narkotîkê bi Paroxetine: Encamên ji bo Dermankirina Ejaculation Premature." Nerîna Pisporê li ser Metabolîzma Derman & Toksîkolojî, vol. 14, no. 7, 2018, rûpel 787-794.

8. "Rêveberiya Ejaculasyona Premature bi Paroxetine: Pêşniyarên ji bo Pratîka Klînîkî." Kovara Amerîkî ya Tenduristiya Mêran, vol. 12, no. 5, 2018, rûpel 1605-1613.

9. "Rola Serotonin di Kontrola Ejaculatory de: Encamên ji bo Bikaranîna Paroxetine Di Ejaculation Premature." Hormones and Behavior, cild. 100, 2018, rûpel 28-34.

10. "Paroxetine û Fonksiyona Zayendî: Vekolînek li ser Bandorên Li Ser Ejakulasyona Premature û Nexweşiyên Zayendî yên Din." Nirxên Dermanê Zayendî, vol. 6, no. 4, 2018, rûpel 541-550.