Zanyarîn
Piroxicam toz dermanek dijî-înflamatuar ne-steroîdal e (NSAID) ku bi berfirehî ji bo sivikkirina êş û kêmkirina înflamatuar tê bikar anîn. Wekî dermanek di çîna oxicam de, piroxicam ji bo taybetmendiyên xwe yên analjezîk û dijî-înflamatuar ên bi hêz tê zanîn. Dema ku ew ji bo cûrbecûr êşan, di nav de gewrîtis û nexweşiyên masûlkeyê, bi bandor tê hesibandin, pirsa gelo ew wekî êşkêşek "hêz" tête şîrove kirin û bi rewşa taybetî ya ku tê derman kirin ve girêdayî ye. Vê posta blogê dê bandoriya toza piroxicam, karanîna wê, û ka ew çawa bi vebijarkên din ên êşkêşanê re berhev dike vekolîne.
Bikaranîna hevpar a toza piroxicam çi ne?
Piroxicam toz di serî de ji bo birêvebirina şert û mercên êşa kronîk, nemaze yên ku bi iltîhaba ve girêdayî ne, tê destnîşan kirin. Bikaranîna wê ya herî gelemperî ev in:
1. Osteoarthritis: Piroxicam di dermankirina êş û hişkiya ku bi osteoarthritis ve girêdayî ye, forma herî gelemperî ya gewrîtê, pir bi bandor e. Ew dibe alîkar ku iltîhaba movikan kêm bike û ji bo gelek nexweşan tevgerê çêtir dike.
2. Rheumatoid Arthritis: Ji bo kesên ku ji arthritis romatoid dikişînin, piroxicam dikare bibe alîkar ku êşa kronîk û werimîna di movikan de kêm bike, û kalîteya jiyanê ya giştî baştir bike.
3. Spondylitis Ankylosing: Ev rewşa înflamatuar ku bandorê li stûn û movikên mezin dike baş bersivê dide dermankirina piroxîcamê, digel ku gelek nexweş bi êşek girîng re rû bi rû dimînin.
4. Nexweşiyên Musculoskeletal Acute: Piroxicam di heman demê de ji bo dermankirina demek kurt a şert û mercên êşa akût ên wekî şilbûn, zirav, û birînên din ên tevna nerm tê bikar anîn.
5. Dysmenorrhea: Hin jin ji êşa menstrual û êşa têkildar bi piroxîcam re rehetiyê dibînin.
6. Êşa piştî emeliyatê: Di hin rewşan de, piroxicam dikare ji bo birêvebirina êşa piştî prosedurên neştergerî were destnîşan kirin.
Beralîbûna piroxicam di çareserkirina rewşên cûda yên êşê de ji kapasîteya wê ya astengkirina enzîmên cyclooxygenase (COX), yên ku berpirsiyarê hilberîna prostaglandinan in - navbeynkarên sereke yên êş û iltîhabayê ne. Bi kêmkirina hilberîna prostaglandin, piroxicam bi bandor îşaretên êşê kêm dike û iltîhaba li seranserê laş kêm dike.
Girîng e ku bala xwe bidinê ku her çend piroxicam ji bo gelek nexweşan bi bandor e, karanîna wê divê her gav di bin rêberiya pisporek lênihêrîna tenduristiyê de be. Doza maqûl û dirêjahiya dermankirinê li gorî rewşa kesane, temen û rewşa tenduristiya giştî ve girêdayî ye. Wekî din, mîna hemî NSAIDs, piroxicam bandor û xetereyên potansiyel hildigire, nemaze di karanîna dirêj-dirêj de, ku pêdivî ye ku bi baldarî li hember feydeyên wê were pîvandin.
Toza piroxîcam çawa bi êşkêşên din re li hev dike?
Dema ku nirxandina hêza toz piroxicam wekî êşkêşkerek girîng e ku meriv wê bi vebijarkên din ên analjezîkî yên berdest re berhev bike. Piroxicam bi gelemperî wekî NSAID-ek hêzdar tête hesibandin, lê bandora wê li gorî dermanên din ên êşê dikare li gorî celeb û giraniya êşa ku tê derman kirin cûda bibe.
Li gorî NSAID-ên ku li ser derman têne derman kirin:
Piroxicam bi gelemperî ji NSAID-ên gelemperî yên wekî ibuprofen an naproxen bi hêztir e. Nîv-jiyana wê ya dirêjtir rê dide dozkirina yek-rojê, ku dikare ji bo nexweşên ku hewcedariya wan bi êşa domdar hewce dike sûdmend be. Lêkolînan destnîşan kir ku piroxicam dikare bandorên dijî-înflamatuar ên domdartir li gorî NSAID-ên kurt-çalakdar peyda bike, ku ew bi taybetî ji bo rewşên kronîk ên mîna gewrîtisê bikêr e.
Li gorî dermanên din ên NSAIDs:
Di nav dermanên NSAIDs de, piroxicam bi gelemperî di warê hêzdarbûnê de di nav rêza navîn û jorîn de tête hesibandin. Dibe ku ew ji bo hin mercan ji dermanên mîna diclofenac an indomethacin re hevber an hinekî bi bandortir be. Lêbelê, bijartina di navbera van dermanan de bi gelemperî bi bersiva kesane ya nexweş û toleransê ve girêdayî ye û ne ji hiyerarşiyek zelal a bandorbûnê.
Li gorî êşkêşên opioîdê:
Opioîd bi gelemperî wekî êşkêşkerên bihêztir têne hesibandin, nemaze ji bo êşa akût, giran. Lêbelê, piroxicam û NSAIDsên din ji bo şert û mercên înflamatuar ên kronîk têne tercîh kirin ji ber çalakiya wan a dijî-înflamatuar a armanckirî û xetera kêmbûna girêdanê. Di hin rewşan de, piroxicam dibe ku bi hev re bi opioîdên sivik re were bikar anîn da ku rêveberiya êşê ya berfireh peyda bike dema ku dozaja opioîd kêm bike.
Li gorî inhibitors COX-2:
Pêşkêşkerên COX-2 yên mîna celecoxib hatine pêşve xistin da ku ji NSAID-ên kevneşopî kêmtir bandorên alîgirê gastrointestinal peyda bikin. Digel ku hin lêkolîn ji bo hin mercan di navbera piroxicam û astengkerên COX-2 de bandorek berawirdî pêşniyar dikin, bijartina di navbera wan de bi gelemperî bi faktorên nexweşên kesane û profîlên bandorên alî ve tê.
Hêjayî gotinê ye ku têgihîştina hêza êşkêşker dikare subjektîf be û dibe ku ji kesek bi kesek cûda bibe. Faktorên wekî sedema bingehîn a êşê, fîzyolojiya kesane, û dermanên hevdemî dikarin hemî bandor bikin ka piroxicam an analjezikek din ji bo nexweşek diyar çiqas bi bandor dixebite.
Digel vê yekê, dema hilbijartina dermankirinê divê hêza êşkêşkerek tenê neyê hesibandin. Profîla ewlehiyê, potansiyela bandorên alîgir, û guncav ji bo rewşa taybetî ya ku tê derman kirin faktorên wekhev girîng in. Piroxicam, mîna NSAID-ên din, xetera bandorên alîgirê gastrointestinal, dil-vaskuler û gurçikê vedihewîne, nemaze bi karanîna demdirêj an di nav nifûsa xeternak de.
Di pratîkê de, peydakiroxên lênihêrîna tenduristî bi gelemperî stratejiyên rêveberiya êşê ji nexweşên kesane re çêdikin, carinan çînên cûda yên êşkêşan berhev dikin an dermanên pêvek bikar tînin da ku bigihîjin kontrola êşê ya çêtirîn dema ku xetereyan kêm bikin. Vê nêzîkatiya kesane nas dike ku ti êşkêşkerek gerdûnî ji bo hemî rewşan "hêztirîn" an çêtirîn e.
Bandorên alîgir û tedbîrên potansiyel ên karanîna toza piroxicam çi ne?
Demek toz piroxicam dikare bibe êşkêşek bi bandor, girîng e ku meriv ji bandorên wê yên potansiyel û tedbîrên pêwîst haydar bin. Mîna hemî dermanan, pêdivî ye ku feydeyên karanîna piroxicam bi baldarî li hember xetereyan were pîvandin, û pêdivî ye ku nexweş ji nêz ve werin şopandin, nemaze dema ku dest bi dermankirinê an sererastkirina dozan dikin.
Encamên neyînî yên hevpar:
1. Pirsgirêkên gastrointestinal: Bandorên herî zêde yên alîgirê piroxicam pergala digestive vedihewîne. Vana dikarin gêjbûn, êşa mîdeyê, nexwarinê, îshal, û di hin rewşan de, tevliheviyên cidîtir ên mîna ulser an xwînrijandina gastrointestinal jî bi nav bikin.
2. Sergêjî û serêş: Dibe ku hin nexweş gêjbûn û serêş bikevin, nemaze dema yekem car dest bi dermankirinê dikin an dozê zêde dikin.
3. Reaksiyonên çerm: Di hin kesan de rijandin, xurîn an jî reaksiyonên çerm ên din çêdibin.
4. Ragirtina şilavê: Piroxicam dibe ku bibe sedema girtina şilavê, ku bibe sedema werimîna ling, ling, an lingan.
5. Zêdebûna tansiyona xwînê: Mîna NSAID-ên din, piroxicam dikare di hin nexweşan de bibe sedema zêdebûnek sivik di tansiyona xwînê de.
Bandorên aliyî yên cidî lê kêmtir hevpar:
1. Rîskên dil û damarî: Bikaranîna demdirêj a dozên bilind ên NSAID, di nav de piroxicam, bi zêdebûna xetera krîza dil û felcê re têkildar e.
2. Pirsgirêkên gurçikan: NSAIDs dikarin bandorê li fonksiyona gurçikan bikin, nemaze di kesên ku bi nexweşiya gurçikê ya berê an jî di xetereya pirsgirêkên gurçikê de ne.
3. Zirara kezebê: Her çend kêm kêm be jî, zirara kezebê bi karanîna piroxîcamê, nemaze di dozên bilind de an jî bi karanîna dirêj ve, hatîye ragihandin.
4. Reaksiyonên alerjîk ên giran: Di rewşên kêm de, nexweş dikarin reaksiyonên alerjîk ên giran, di nav wan de anafîlaksî, bibin.
Tedbîr û berevajî:
1. Dîroka pirsgirêkên gastrointestinal: Nexweşên ku dîroka ulcer an xwînrijandina gastrointestinal heye divê piroxicam bi hişyarî bikar bînin an jî bi tevahî jê dûr bixin.
2. Nexweşiya dil: Kesên ku dîroka wan nexweşiya dil, tansiyona bilind, an felcê heye, berî ku piroxicam bikar bînin, divê bi lênihêrîna tenduristiya xwe şêwir bikin.
3. Nexweşiya gurçik an kezebê: Nexweşên ku bi fonksiyona gurçik an kezebê xera bûne dibe ku hewceyê sererastkirina dozê bin an jî dibe ku nebin berendamên piroxîcam.
4. Ducanî û şîrmijandin: Piroxicam bi gelemperî di dema ducaniyê de nayê pêşniyar kirin, nemaze di sê meha sêyemîn de, û divê di dema şîrdanê de bi hişyarî were bikar anîn.
5. Têkiliyên bi dermanên din re: Piroxicam dikare bi dermanên cûrbecûr re têkildar be, di nav de NSAIDs, antîkoagulant û hin antîdepresan jî hene. Girîng e ku ji hemî dermanên ku têne girtin de pêşkêşkerên tenduristiyê agahdar bikin.
6. Nêrînên temenî: Mezinên pîr dibe ku ji bandorên alîgir re bêtir mexdûr bin û dibe ku dozên kêmtir an çavdêrîkirina nêzîk hewce bikin.
Ji bo kêmkirina xetereyan, pêdivî ye ku:
- Doza herî kêm a bi bandor ji bo dema herî kurt a pêwîst bikar bînin.
- Piroxicam bi xwarin an şîr re bigirin da ku aciziya gastrointestinal kêm bikin.
- Di dema karanîna piroxîcamê de ji vexwarina alkolê dûr bixin, ji ber ku ew dikare xetera xwîna zikê zêde bike.
- Bi rêkûpêk tansiyona xwînê û fonksiyona gurçikan bişopînin, nemaze di bikarhênerên demdirêj de.
- Ji bo nîşanên reaksiyonên neyînî hişyar bin û her nîşanên têkildar tavilê ji lênihêrîna tenduristiyê re ragihînin.
Pêşkêşvanên lênihêrîna tenduristî dikarin dermanên parastinê, wekî frensiyonên pompeya protonê, ligel piroxicam ji bo nexweşên ku di xetereya zêde ya tevliheviyên gastrointestinal de ne, destnîşan bikin. Ew dikarin ji bo nexweşên bi hin faktorên xetereyê jî stratejiyên rêveberiya êşê yên alternatîf an dermanên cihêreng pêşniyar bikin.
Girîng e ku em tekez bikin ku her çend ev tedbîr û bandorên alîgir ên potansiyel tirsnak xuya dikin, pir nexweş piroxicam bi ewlehî û bi bandor di bin çavdêriya bijîjkî ya rast de bikar tînin. Ya sereke danûstendina vekirî ya di navbera nexweş û peydakirên lênihêrîna tenduristî de ye da ku pê ewle bin ku feydeyên kêmkirina êşê ji xetereyên potansiyel ên ji bo her kesan girantir in.
Di encamê de, toz piroxicam bi rastî êşkêşkerek bi hêz e ku xwedan taybetmendiyên dij-înflamatuar ên girîng e, ku wê ji bo rewşên êşa kronîk ên cihêreng, nemaze yên ku bi iltîhaba re têkildar in, bandorker dike. Hêza wê li gorî êşkêşên din dikare li gorî rewşa taybetî û bersiva kesane cûda bibe. Dema ku ew ji bo gelek nexweşan feydeyên hêja pêşkêşî dike, potansiyela bandorên alîgir û hewcedariya tedbîran girîngiya karanîna piroxicam di bin rêberiya bijîjkî de destnîşan dike. Mîna hemî stratejiyên rêveberiya êşê, armanc ew e ku meriv bi kêmkirina xetereyan re, bi gelemperî bi rêgezek kesane ya ku dibe ku tevheviyek dermankirinên ku li gorî hewcedariyên her nexweşî hatine veguheztin, bigihîje aramiya êşê ya çêtirîn.
Heke hûn jî ji vê hilberê re eleqedar in û dixwazin hûrguliyên hilberê bêtir bizanibin, an jî dixwazin li ser hilberên din ên têkildar zanibin, ji kerema xwe re têkilî daynin. iceyqiang@aliyun.com.
Çavkanî:
1. Brogden, RN, Heel, RC, Speight, TM, & Avery, GS (1984). Piroxicam. Ji nû ve nirxandina dermanolojî û bandoriya dermankirinê ya wê. Derman, 28 (4), 292-323.
2. Richy, F., Scarpignato, C., Lanas, A., & Reginster, JY (2009). Bandorî û ewlehiya piroxicam ji nû ve hat dîtin. Meta-analîzek gerdûnî ya ceribandinên klînîkî yên rasthatî. Lêkolîna Pharmacolojîk, 60 (4), 254-263.
3. Schoenfeld, P. (1999). Profîla ewlehiya gastrointestinal ya meloxicam: meta-analîzek û vekolînek sîstematîkî ya ceribandinên kontrolkirî yên rasthatî. Kovara Dermanê Amerîkî, 107 (6), 48-54.
4. Patrono, C., & Baigent, C. (2017). Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal û dil. Cih, 135 (22), 2174-2185.
5. Hevkariya Coxib û kevneşopî ya NSAID Trialists (CNT). (2013). Bandorên vaskuler û gastrointestinal ên jorîn ên dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî: meta-analîzên daneyên beşdarên kesane yên ji ceribandinên randomkirî. The Lancet, 382 (9894), 769-779.
6. Moore, RA, Derry, S., & McQuay, HJ (2007). Astengkerên bijartî yên Cyclo-oxygenase-2 û dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî: hevsengkirina xetera gastrointestinal û dil-vaskuler. Nexweşiyên Musculoskeletal BMC, 8 (1), 73.
7. Day, RO, & Graham, GG (2013). Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal (NSAIDs). BMJ, 346, f3195.
8. Sostres, C., Gargallo, CJ, & Lanas, A. (2013). Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî û zirara mukoza gastrointestinal a jorîn û jêrîn. Lêkolîn & Dermankirina Arthritis, 15 (3), S3.
9. Harirforoosh, S., Asghar, W., & Jamali, F. (2013). Bandorên neyînî yên dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal: nûvekirina tevliheviyên gastrointestinal, dil û damar û gurçikê. Kovara Pharmacy & Pharmaceutical Sciences, 16 (5), 821-847.
10. Scarpignato, C., & Hunt, RH (2010). Birîndarbûna dermanê dijî-înflamatuar ne-steroîdî ya li ser tîra gastrointestinal: wêneya klînîkî, pathogenesis, û pêşîlêgirtin. Klînîkên Gastroenterolojiyê yên Amerîkaya Bakur, 39 (3), 433-464.
