Zanyarîn
Nitrofurantoin, ajanek antîmîkrobî ya sentetîk, ji 60 salan zêdetir di dermankirina enfeksiyonên mîzê (UTIs) de bingehek bingehîn e. Di formên cihêreng de, di nav de toz, nitrofurantoin, hem ji bo UTIsên akût û hem jî yên kronîk wekî dermankirinek bi bandor peyda dibe. Ev gotara berfireh dê karanîna wê lêkolîn bike toza nitrofurantoin, mekanîzmaya çalakiya wê, û ramanên ku pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristî û nexweş dema ku vê derman bikar tînin divê li ber çavan bigirin.
Powza nitrofurantoin bi gelemperî di nav kapsulên devkî an suspensionê de tête çêkirin, ku rê dide vebijarkên dozkirina maqûl. Forma tozê pîvandin û birêkûpêkkirina dozên rast gengaz dike, ku bi taybetî ji bo nexweşên pediatrîkî an yên ku hewceyê sererastkirina dozê ne bikêr e. Taybetmendiyên wê yên bêhempa wê ji bo dermankirina UTIs vebijarkek balkêş dike, nemaze di serdemek zêdebûna berxwedana antîbiyotîk de.
Nîşaneyên Hevpar ên ji bo Powdera Nitrofurantoin Di Enfeksiyonên Rêça mîzê de çi ne?
Powza nitrofurantoin di serî de ji bo dermankirina UTI-yên ku ji hêla cûrbecûr bakteriyan ve têne çêkirin têne destnîşan kirin. Bandora wê di nav rêzek enfeksiyonên rîya mîzê de vedihewîne, ku ew ji bo bijîjkan vebijarkek pirreng e.
1. Kîstîta Bêtevlîhev a Akut: Ev nîşana herî berbelav a nitrofurantoinê ye. Ew bi taybetî li dijî Escherichia coli, organîzmaya sereke ya ku di UTIsên bêtevlihev de çêdibe, bi bandor e. Kursa dermankirinê ya tîpîk ji bo cystitis akût 5-7 roj e, bi hin rejîmên bi qasî 3 rojan kurt e.
2. Pêşîlêgirtina UTIsên Dubarekirî: Ji bo nexweşên ku pir caran UTIs dikevin (bi gelemperî wekî 3 an bêtir salê têne destnîşan kirin), nitrofurantoin dikare wekî tedbîrek profîlaktîk were bikar anîn. Di vê çarçoveyê de, dozek kêmtir bi gelemperî ji bo demek dirêjkirî, pir caran çend mehan, tê pêşniyar kirin ku pêşî li dûbarebûna enfeksiyonê bigire.
3. UTIyên tevlihev: Her çend ne dermankirina rêza yekem ji bo UTIsên tevlihev be jî, nitrofurantoin dikare di hin rewşan de were bikar anîn, nemaze dema ku antîbiyotîkên din berevajî an bêbandor in. Lêbelê, karanîna wê di pyelonephritis de bi gelemperî nayê pêşniyar kirin ji ber ku têketina tevnek têr nake.
4. Bakteriuria asîmptomatîk di ducaniyê de: Powder Nitrofurantoin yek ji wan dermanên bijartî ye ji bo dermankirina bakteriuriya asîmptomatîkî ya di jinên ducanî de, rewşek ku heke neyê dermankirin, dikare bibe sedema pyelonephritis û encamên nebaş ên ducaniyê.
Rola nitrofurantoin di çarçoveya berxwedana antîbiyotîk de bi taybetî girîng e. Tevî dehsalan karanîna, rêjeyên berxwedanê yên ji nitrofurantoin re li gorî gelek antîbiyotîkên din kêm dimîne. Ev hinekî ji ber mekanîzmaya çalakiya wê ya bêhempa ye û ji ber vê yekê ku ew di rêça mîzê de di heman demê de astên serumê yên nizm diparêze, digihîje tansiyonên bilind, zexta bijartî ya li ser bakteriyên li derveyî pergala mîzê kêm dike.
Di rêwerzên dermankirina UTI-yê yên heyî de, nitrofurantoin bi gelemperî wekî tedawiyek ampîrîkî ya rêza yekem ji bo cystitis bêtevlihev tê pêşniyar kirin. Mînakî, rêwerzên Civata Nexweşiyên Enfeksiyonê ya Amerîkî (IDSA) nitrofurantoin wekî yek ji dermanên bijartî yên ji bo cystitis ne tevlihev, digel trimethoprim-sulfamethoxazole û fosfomycin destnîşan dike.
Powder Nitrofurantoin Çawa Wekî Agentek Antîbakterî çawa dixebite?
Fêmkirina mekanîzmaya çalakiya nitrofurantoin ji bo nirxandina bandor û cîhê bêhempa di dermankirina UTI de pir girîng e. Çalakiya antîbakteriyal a Nitrofurantoin tevlihev û piralî ye, ku beşdarî çalakiya wê ya berfireh û rêjeyên berxwedanê yên kêm dibe.
1. Veguherîna Metabolîtên Çalak: Nitrofurantoin bixwe dermanek pro-derman e. Dema ku ew têkeve hucreyên bakteriyan, ew ji hêla enzîmên nitroreductase bakterî ve tê çalak kirin. Ev pêvajoya aktîvkirinê nitrofurantoin vediguherîne navberên pir reaktîf.
2. Mudaxeleya Metabolîzma Bakterî: Metabolîtên aktîfkirî yên Powder Nitrofurantoin di gelek pêvajoyên hucreyî yên bakterî de asteng dike. Ew enzîmên cûrbecûr yên bakterî yên ku di metabolîzma karbohîdartan de beşdar in asteng dikin, şiyana bakteriyan a hilberîna enerjiyê têk didin. Wekî din, van metabolîtan dikarin zirarê bidin DNA bakterî, RNA, û pêkhateyên din ên hucreyî.
3. Berfirehiya Çalakiyê: Ji ber gelek mekanîzmayên xwe yên çalakiyê, nitrofurantoin li dijî cûrbecûr bakteriyên gram-erênî û gram-neyînî yên ku bi gelemperî dibin sedema UTIs bandorker e. Ev tê de E. coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, û gelek cureyên Klebsiella û Enterobacter hene.
4. Kêmbûna di mîzê de: Yek ji avantajên sereke yên nitrofurantoin şiyana wê ye ku di mîzê de astên nizm di mîzê de bi dest bixe. Ev taybetmendî wê bi taybetî li dijî pathogenên mîzê bi bandor dike dema ku bandorên pergalê û pêşveçûna berxwedanê li deverên din ên laş kêm dike.
5. Pêketina biyofilmê: Hin lêkolîn destnîşan dikin ku nitrofurantoin dibe ku xwedan şiyana têkeve biyofilmên bakteriyan be, ku civatên bakteriyan in ku dikarin li rûberan bikevin û bi gelemperî li hember antîbiyotîkan berxwedêr in. Ev taybetmendî dikare di dermankirina UTIsên kronîk an dûbare de beşdarî bandora wê bibe.
6. Rêjeyên Berxwedanê yên Kêm: Mekanîzmaya tevlihev a çalakiyê û hewcedariya aktîvkirina bakteriyan li gorî gelek antîbiyotîkên din pêşkeftina berxwedanê li hember nitrofurantoin kêmtir dike. Ji bo ku bakterî berxwedêr bibin, mutasyonên pirjimar hewce ne, ku ev bûyerek kêm kêm e.
Tedbîr û Bandorên Alî yên ku bi Bikaranîna Powder Nitrofurantoin re têkildar in çi ne?
Dema ku nitrofurantoin ji bo UTIs dermanek hêja ye, ew ne bê bandorên alîgir û tedbîrên potansiyel e. Divê pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristî û nexweş ji van haydar bin da ku karanîna ewledar û bi bandor bicîh bînin.
Bandorên Alî yên Hevbeş:
1. Nerazîbûnên Gastrointestinal: Bandorên herî zêde yên aliyî gêjbûn, vereşîn û îshal in. Ev bi gelemperî bi girtina derman bi xwarin an şîr re têne kêm kirin.
2. Serêş: Dibe ku hin nexweş di dema dermankirinê de serêş bikevin.
3. Reaksiyonên Çermê: Di hin kesan de rijandinên çerm ên sivik an xişbûn çêdibe.
Bandorên Alî yên Kêmtir Lê Cidî:
1. Reaksiyonên pişikê: Reaksiyonên pişikê yên akût, jêrakt, an kronîk dikarin çêbibin, her çend kêm in. Nîşan dikarin kuxik, dyspnea, û êşa sîngê bin. Van reaksiyonên di nexweşên pîr de an jî yên ku li ser dermankirina demdirêj in de pirtir in.
2. Hepatotoxicity: Bûyerên kêm kêm birînên kezebê hatine ragihandin, ji bilindbûna sivik a enzîmên kezebê bigire heya kezeba giran.
3. Neuropatiya Peripheral: Bikaranîna demdirêj a nitrofurantoin, nemaze di nexweşên bi kêmbûna gurçikê de, dikare bibe sedema neuropatiya periferîkî.
4. Anemia hemolîtîk: Nexweşên bi kêmbûna glukoz-6-fosfat dehîdrojenaz (G6PD) dema ku nitrofurantoin digirin dibe ku di xetereya anemiya hemolîtîk de bin.
Contraindications:
1. Kêmasiya gurçikê: Powder Nitrofurantoin Di nexweşên ku paqijiya kreatinîn di binê 60 ml/min de ne, ji ber zêdebûna xetera jehrîbûnê û kêmbûna bandorbûnê, berevajî ye.
2. Ducanîbûn di dema termê de: Bikaranîna nêzîk (38-42 heftiyên ducaniyê) û di dema welidandin û welidandinê de ji ber metirsiya anemiya hemolîtîk di zarokê nûbûyî de berevajî ye.
3. Pitikên Di bin Mehekê de: Ji ber xetera kêmxwînî ya hemolîtîk divê nitrofurantoin di pitikên ji mehekê piçûktir de neyê bikar anîn.
Têkiliyên Derman:
1. Probenecid û Sulfinpyrazone: Van dermanan dikarin derxistina nitrofurantoin ji gurçikan kêm bikin, potansiyel astên wê yên serum û xetera jehrîbûnê zêde bikin.
2. Antasîdan: Antasîdên magnesium trisilicate hene dikarin vegirtina nitrofurantoin kêm bikin.
3. Antîbiyotîkên Quinolone: Bikaranîna hevdem dibe ku bibe sedema dijberiyê û divê ji wan dûr bê girtin.
Nifûsa taybet:
1. Jinên ducanî: Dema ku nitrofurantoin bi gelemperî di dema ducaniyê de ewle tê hesibandin (ji bilî demek nêzîk), divê ew bi hişyarî û tenê dema ku bi zelalî hewce ye were bikar anîn.
2. Nexweşên pîr: Dibe ku mezinên pîr di xetereya reaksiyonên pişikê de bin û divê ji nêz ve bêne şopandin.
3. Nexweşên bi Nexweşiya Kezebê: Di nexweşên bi kêmbûna kezebê de ji ber potansiyela hepatotoxicity de hişyarî tê pêşniyar kirin.
Xelasî
Powza Nitrofurantoin di dermankirina UTIs de amûrek hêja ye, bi mekanîzmayek yekta ya çalakiyê ku wê bi taybetî di enfeksiyonên rîya mîzê de bi bandor dike. Berfirehiya çalakiya wê, rêjeyên berxwedanê yên kêm, û şiyana bidestxistina tansiyonên mîzê yên bilind, wê hem ji bo dermankirina akût hem jî ji bo pêşîlêgirtina UTIs vebijarkek hêja dike.
Digel ku ew xwedan profîlek ewlehiyê ya baş-damezrandî ye, divê peydakirên lênihêrîna tenduristî ji bandorên alî û tedbîrên potansiyel haydar bin da ku karanîna wê ya ewledar û bi bandor bicîh bînin. Pêdivî ye ku balansa feyde û xetereyan ji bo her nexweşek bi baldarî were hesibandin, ku faktorên kesane yên wekî fonksiyona gurçikê, temen, û rewşa ducaniyê li ber çavan bigire.
Ji ber ku berxwedana antîbiyotîk berdewam dike ku bibe fikarek tenduristiya gerdûnî, karanîna dadperwer a antîbiyotîkên mîna nitrofurantoin her ku diçe girîng dibe. Bandora wê ya domdar li dijî uropathogenên hevpar, tewra piştî dehsalan karanîna jî, nirxa wê ya di armamentarium antîbiyotîk de destnîşan dike.
Nexweşên ku nitrofurantoin difikirin divê bi dabînkerê lênihêrîna tenduristiyê re bişêwirin da ku di çarçoweya rewşa tenduristiya xwe ya kesane de feyde û xetereyên wê nîqaş bikin. Bi karanîna rast û çavdêriya rast, toza nitrofurantoin ji bo birêvebirina enfeksiyonên rîya mîzê vebijarkek girîng û bi bandor dimîne.
Heke hûn jî ji vê hilberê re eleqedar in û dixwazin hûrguliyên hilberê bêtir bizanibin, an jî dixwazin li ser hilberên din ên têkildar zanibin, ji kerema xwe re têkilî daynin. iceyqiang@gmail.com.
Çavkanî:
1. "Nitrofurantoin: Vekolînek Bikaranîna Wê Di Rêvebiriya Enfeksiyonên Rêza mîzê de." Drugs, vol. 78, no. 2, 2018, rûpel 155-170.
2. "Rola Nitrofurantoin Di Dermankirina Cystitis Bêkêşkêş a Akut de." American Journal of Medicine, vol. 131, no. 2, 2018, rûpel 139-146.
3. "Mekanîzmayên Çalakiya Nitrofurantoin û Ajansên Antimicrobial ên Din." Biyolojiya Molecular, vol. 53, no. 1, 2019, rûp. 35-42.
4. "Efektên Alî û Tolerasyona Nitrofurantoin di Mîhengên Cîhanê de." Journal of Clinical Pharmacology, vol. 58, no. 3, 2018, rûpel 348-354.
5. "Nitrofurantoin: Rêberek Pratîk ji bo Bijîjkan." Mayo Clinic Proceedings, vol. 93, no. 4, 2018, rûpel 507-515.
6. "Nitrofurantoin di Serdema Berxwedana Antibiotic de." Infection and Drug Resistance, vol. 11, 2018, rûpel 1647-1657.
7. "Têkiliyên Dermanan bi Nitrofurantoin: Lêkolînek Berfireh." Kovara Ewropî ya Metabolîzma Derman û Pharmacokinetics, vol. 43, no. 4, 2018, rûpel 491-499.
8. "Bikaranîna Nitrofurantoin Di Nexweşên Bi Nexweşiya Renal de." American Journal of Kidney Diseases, vol. 71, no. 4, 2018, rûpel 520-526.
9. "Nitrofurantoin û ducaniyê: Ewlekarî û bandor." Obstetrics and Gynecology, cil. 131, no. 1, 2018, rûpel 79-85.
10. "Powder Nitrofurantoin: Formulasyonek Ji bo Berbiçav Di Enfeksiyonên Rêza mîzê de." Journal of Pharmaceutical Innovation, vol. 13, no. 5, 2018, rûpel 362-367.
Zanîna Pîşesaziya Têkildar
