Toza Racecadotril ji bo suspensiona devkî dermanek dijî zikêş e ku ji bo dermankirina îshalê ya akût di mezinan û zarokan de tê bikar anîn. Ev derman bi astengkirina enzîma enkephalinase re dixebite, ku dibe alîkar ku derzên zêde yên rûvî kêm bike û tevgerên rûvî normal bike. Racecadotril wekî tozek heye ku bi avê re tê tevlihev kirin da ku suspensionek devkî çêbike, bi taybetî ji bo zarokan an jî yên ku di daqurtandina hebanan de zehmetî dikişînin hêsantir dike.
Toza Racecadotril ji bo sekinandina devkî gelek feydeyên girîng di dermankirina zikêşiya akût de peyda dike. Berî her tiştî, mekanîzmaya çalakiya wê ya bêhempa wê ji dermanên din ên antîdiarrheal vediqetîne. Bi astengkirina enzîma enkephalinase, racecadotril veşartina zêde ya şilê di rûvî de kêm dike bêyî ku bandorê li tevgera rovî bike. Ev tê vê wateyê ku ew dikare bi bandor nîşanên îshalê kêm bike bêyî ku bibe sedema qebîlbûnê, ku bandorek aliyî ya hevpar a gelek dermanên din ên dijî zikêşê ye.
Yek ji avantajên sereke yên racecadotril destpêka çalakiya wê ya bilez e. Lêkolînan destnîşan kir ku nexweş bi gelemperî di nav 24 saetên pêşîn ên dermankirinê de ji nîşanên îshalê xilas dibin. Ev bersiva bilez dikare bi taybetî ji bo kesên ku ji îshalek giran an bêhêz diêşin re sûdmend be, ji bo pêşîgirtina dehydration û tevliheviyên din ên ku bi serpêhatiyên dirêjkirî yên îshaletê re têkildar in dibe alîkar.
Feydeyek din a girîng a toza racecadotril ji bo suspension devkî guncav e ku meriv hem di mezinan û hem jî di zarokan de bikar bîne. Formulasyona toz rê dide verastkirinên dozê yên hêsan ên li ser bingeha temen û giraniyê, û ew ji bo peydakirên lênihêrîna tenduristiyê ku nexweşan li seranserê komên temenên cihêreng derman dikin vebijarkek piralî dike. Ev bi taybetî di lênihêrîna zarokan de girîng e, li ku derê dozkirina guncan û hêsaniya rêveberiyê di serkeftina dermankirinê de faktorên girîng in.
Wekî din, racecadotril li gorî hin dermanên din ên antîdiarrheal profîlek ewlehiyê ya xweş destnîşan kiriye. Ew astengiya xwînê-mêjî derbas nake, ku xetera bandorên alîgirê pergala nerva navendî kêm dike. Wekî din, ji ber ku ew bandorê li tevgera rûvî nake, racecadotril xetera mezinbûna bakterî an megakolonê toksîk, tevliheviyên potansiyel ên ku bi hin dermanên din ên antîdiarrheal re têkildar in, zêde nake.
Toza ji bo formulasyona suspensiona devkî jî feydeyên pratîkî pêşkêşî dike. Ew dikare bi hêsanî bi avê re were tevlihev kirin, ji bo kesên ku bi tablet an kapsulan re zehmetiyê dikişînin re xweştir û hêsantir dike. Ev dikare lihevhatina nexweşan baştir bike, nemaze di zarok an nexweşên pîr ên ku dikarin bi cûreyên din ên dermanan re têkoşîn bikin.
Dema ku berawird kirin toza racecadotril ji bo sekinandina devkî ji dermanên din ên antîdiarrheal re, çend cûdahiyên sereke derdikevin holê ku pozîsyona wê ya bêhempa di dermankirina îshalek akût de ronî dike. Ji bo têgihîştina van cûdahiyan, pêdivî ye ku meriv mekanîzmayên çalakiyê, bandor, profîlên ewlehiyê, û nifûsa armanc ên cûrbecûr ajanên antîdiarrheal bihesibîne.
Yek ji wan dermanên ku herî zêde tê bikar anîn loperamide ye, ku bi hêdîkirina tevgera rûvî dixebite. Gava ku di kêmkirina îshalê de bi bandor e, loperamide dikare bibe sedema qebîlbûn û nerehetiya zikê. Berevajî vê, mekanîzmaya çalakiyê ya racecadotril balê dikişîne ser kêmkirina derziya zêde ya şilavê bêyî ku bandorê li tevgera rûvî bike. Ev tê vê wateyê ku racecadotril di heman demê de ku fonksiyona rûvî ya normal diparêze, dikare bi bandor îshalê derman bike, ku potansiyel dibe sedema başbûnek rehettir ji bo nexweşan.
Di warê karîgeriyê de, lêkolînan destnîşan kirin ku racecadotril di kêmkirina dem û giraniya zikêşiya akût de di mezinan de herî kêm bi qasî loperamide bi bandor e. Lêbelê, racecadotril di nifûsa pediatrîkî de bandorek bilindtir nîşan da, ku li wir hate destnîşan kirin ku ji cîhêbo an dermankirinên din ên standard bi bandortir hilberîna stoyê û dirêjahiya zikêşê kêm dike. Ev yek racecadotril dike vebijarkek bi taybetî bi nirx ji bo dermankirina zikêşiya zaroktiyê, sedemek girîng a nexweşî û mirinê li çaraliyê cîhanê.
Ewlekarî faktorek din a girîng e dema ku hûn dermanên antîdiarrheal berhev bikin. Racecadotril profîlek ewlehiyê ya guncan destnîşan kiriye, ku li gorî hin dermanên din ên antîdiarrheal kêmtir bandorên alî hatine ragihandin. Berevajî loperamide, ku ji bo karanîna di zarokên piçûk de ji ber xetera depresyona nefesê û bandorên alîgirê din ên cidî nayê pêşniyar kirin, racecadotril ji bo karanîna di zarokên sê mehî de ewle tê hesibandin. Ev yek ji bo peydakirên lênihêrîna tenduristî ku nexweşan li hemî komên temenî derman dikin vebijarkek piralî dike.
Berhevokek din a girîng bi bismuth subsalicylate, dermanek din a hevpar a li dijî zikêşê ye. Digel ku bismuth subsalicylate dikare bi bandor be, dibe ku bibe sedema tarîbûna ziman û stoyê, ku dikare ji bo nexweşan xeternak be. Racecadotril xwedan van bandorên alîgir ên kozmetîkî nîne, potansiyel rehetî û tevheviya nexweşan baştir dike.
Dema ku nifûsa armanc tê hesibandin, racecadotril ji ber guncanbûna xwe di dermankirina îshalek akût de hem di mezinan û hem jî di zarokan de radiweste. Gelek dermanên din ên antîdiarrheal xwedan sînorkirinên temenî ne an ji bo hin nifûsan nayê pêşniyar kirin. Mînakî, dema ku probiyotîk bi gelemperî ji bo dermankirina îshalê têne bikar anîn, bandora wan dikare li gorî celebên taybetî yên ku têne bikar anîn û sedema îshalê ve girêdayî be. Racecadotril, ji hêla din ve, bandorek domdar li ser komên temenên cihêreng û sedemên îshaliya akût nîşan daye.
Demek toza racecadotril ji bo sekinandina devkî bi gelemperî baş tê tolerans kirin, girîng e ku nexweş û peydakirên tenduristiyê ji bandorên alî yên potansiyel haydar bin. Fêmkirina van reaksiyonên neyînî yên mumkun dikare di şopandina dermankirinê û misogerkirina ewlehiya nexweş de bibe alîkar.
Yek ji bandorên alî yên herî gelemperî yên racecadotril têne ragihandin serêş e. Di ceribandinên klînîkî de, serêş di rêjeyek piçûk a nexweşan de çêbû, bi gelemperî bi giraniya sivik û nerm û bêyî destwerdanê çareser dibe. Nexweşên ku serêşên domdar an giran dikişînin divê bi lênihêrîna tenduristiyê re şêwir bikin, ji ber ku ev dikare nîşanek dehydration an rewşek din a bingehîn be.
Di hin nexweşên ku racecadotril digirin de jî nîşanên gastrointestinal ên wekî gêjbûn, vereşîn û êşa zikê hatine ragihandin. Van nîşanan bi gelemperî sivik û demkî ne, bi gelemperî bêyî sekinandina derman bi xwe çareser dibin. Lêbelê, heke ev nîşanan berdewam bikin an xirabtir bibin, girîng e ku hûn li şîreta bijîjkî bigerin, ji ber ku ew dikarin ji bilî dermanê bi nexweşiya îshalê ya bingehîn re têkildar bin.
Reaksiyonên çerm, di nav wan de rijandin û xurîn (xirîn), di rewşên kêm de hatine dîtin. Dema ku ev reaksiyonên bi gelemperî sivik in, her reaksiyonên çerm ên giran an domdar divê tavilê ji peydakiroxek tenduristiyê re were ragihandin, ji ber ku ew dikarin reaksiyonek alerjîk nîşan bidin.
Di rewşên pir kêm de, bandorên neyînî yên girantir ên wekî angioedema (werimîna rû, lêv, ziman, an qirikê) hatine ragihandin. Her çend pir ne gelemperî be jî, ev reaksiyonên guheztina bijîjkî ya tavilê hewce dikin ji ber ku ew potansiyel dikarin jiyanê tehdîd bikin.
Hêjayî gotinê ye ku bûyera bandorên alî yên bi racecadotril bi gelemperî li gorî hin dermanên din ên antîdiarrheal kêm e. Mînakî, racecadotril li gorî loperamide, ku dikare bi taybetî ji bo nexweşên bi pergalên gastrointestinal ên hesas re sûdmend be, kêmtir dibe sedema qebizbûn an nerehetiya zikê.
Dema ku meriv karanîna racecadotril di nifûsa taybetî de, wek jinên ducanî an şîrmij dikin, ji ber daneyên tixûbdar tê pêşniyar kirin. Digel ku lêkolînên heywanan delîlên zirarê li fetusê nîşan nedane, daneyên mirovî ne bes in ku xeterek bi teqez ji holê rabike. Ji ber vê yekê, karanîna racecadotril di dema ducaniyê de tenê divê were hesibandin ger ku feydeyên potansiyel ji xetereyên potansiyel zêdetir bin.
Ji bo nexweşên pîr, sererastkirinên dozê yên taybetî ne hewce ne, lê wekî her dermanan, ji ber potansiyela kêmbûna fonksiyona gurçikê di vê nifûsê de çavdêriyek bi baldarî tê pêşniyar kirin.
Girîng e ku bala xwe bidinê ku her çend racecadotril bixwe xwedan xeterek kêm a danûstendinên dermanan e, toza ji bo sekinandina devkî dibe ku pêvek an aligirên ku potansiyel bi dermanên din re têkilî daynin hebe. Divê nexweş her gav pêşkêşvanê lênihêrîna tenduristiyê li ser hemî dermanên ku ew digirin agahdar bikin, di nav de dermanên bê-recet û pêvekên.
Di encamê de, toza racecadotril ji bo suspension devkî ji arsenal dermanên antîdiarrheal zêdebûnek hêja ye. Mekanîzmaya wê ya bêhempa ya çalakiyê, bandoriya wê hem di mezinan û hem jî di zarokan de, û profîla ewlehiyê ya guncan wê ji bo dermankirina îshalek akût vebijarkek piralî dike. Digel ku ew xwedan bandorên aliyî yên potansiyel e, ew bi gelemperî sivik in û li gorî hin dermanên din ên antîdiarrheal kêm caran çêdibin. Mîna her dermanek, divê nexweş di bin rêberiya peydakiroxek lênihêrîna tenduristî de racecadotril bikar bînin û di cih de her nîşanên têkildar rapor bikin.
Heke hûn jî ji vê hilberê re eleqedar in û dixwazin hûrguliyên hilberê bêtir bizanibin, an jî dixwazin li ser hilberên din ên têkildar zanibin, ji kerema xwe re têkilî daynin. iceyqiang@aliyun.com.
Çavkanî:
1. Matheson, AJ, & Noble, S. (2000). Racecadotril. Derman, 59 (4), 829-835.
2. Lehert, P., Chéron, G., Calatayud, GA, Cézard, JP, Castrellón, PG, Garcia, JM, ... & Bautista, MS (2011). Racecadotril ji bo gastroenteritiya zaroktiyê: meta-analîzek daneya nexweşek kesane. Nexweşiya Digestive û Kezebê, 43 (9), 707-713.
3. Farthing, M., Salam, MA, Lindberg, G., Dite, P., Khalif, I., Salazar-Lindo, E., ... & LeMair, A. (2013). Di mezinan û zarokan de zikêşa akût: perspektîfek gerdûnî. Kovara gastroenterolojiya klînîkî, 47 (1), 12-20.
4. Eberlin, M., Mück, T., & Michel, MC (2012). Vekolînek berfireh a pharmacodynamics, pharmacokinetics, û bandorên klînîkî yên racecadotril astengkerê endopeptîdaza neutral. Sînorên di dermanolojiyê de, 3, 93.
5. Salazar-Lindo, E., Santisteban-Ponce, J., Chea-Woo, E., & Gutierrez, M. (2000). Racecadotril di tedawiya zikêşiya avê ya akût de li zarokan. New England Journal of Medicine, 343 (7), 463-467.
6. Mehta, S., Khandelwal, PD, Jain, VK, & Sihag, M. (2012). Lêkolînek berawirdî ya racecadotril û loperamide di diarreya akût de. Kovara Komeleya Bijîjkî ya Hindî, 110 (4), 268-271.
7. Gallelli, L., Colosimo, M., Tolotta, GA, Linden, R., Pirritano, D., Sturniolo, GC, ... & De Sarro, G. (2010). Dadgehkirina du-kor a rasthatî ya racecadotril bi loperamide re li pîr û kalên bi gastroenteritis ên ku li xaniyên hemşîre dijîn. Kovara Ewropî ya Pharmacology klînîkî, 66 (2), 137-144.
8. Wang, HH, Shieh, MJ, & Liao, KF (2005). Berhevokek kor, rasthatî ya racecadotril û loperamide ji bo rawestandina zikêşiya akût di mezinan de. Kovara Cîhanî ya Gastroenterolojiyê: WJG, 11 (10), 1540.
9. Alam, NH, Ashraf, H., Khan, WA, Karim, MM, & Fuchs, GJ (2003). Bandor û tolerasyona racecadotril di dermankirina kolerayê de di mezinan de: ceribandinek klînîkî ya dualî, rasthatî, kontrolkirî. Gut, 52 (10), 1419-1423.
10. Tormo, R., Polanco, I., Salazar-Lindo, E., & Goulet, O. (2008). Di zarokan de zikêşiya enfeksiyonê ya akût: nihêrînên nû di dermankirina antîsekretîkî de bi racecadotril. Acta Paediatrica, 97 (8), 1008-1015.