Zanyarîn
Fenelzine dermanek antîdepresantek bihêz e ku ji çîna înhîbîtorên monoamine oxidase (MAOIs) ye. Ew di serî de ji bo dermankirina depresyonê tê bikar anîn, nemaze di rewşên ku antîdepresantên din de bêbandor in. Fêmkirina dosage û rêveberiya rast a Phenelzine ji bo karanîna wê ya ewledar û bi bandor girîng e. Bi gelemperî, doza destpêkê ji bo mezinan 15 mg e ku rojê sê caran bi devkî tê girtin. Doz dikare hêdî hêdî were zêde kirin da ku bandora dermankirinê ya xwestî bigihîje, bi dozek herî zêde ya pêşniyarkirî 90 mg rojê. Lêbelê, pêdivî ye ku meriv bala xwe bide ku doz dikare li ser bingeha faktorên nexweşên kesane cûda bibe û divê her gav ji hêla pisporek lênihêrîna tenduristiyê ve were destnîşankirin.
Toza Fenelzine ji formên din ên dermanê çawa cûda dibe?
Phenelzine toz li gorî forma tabletê ya ku bi berfirehî tête diyar kirin formek dermanê kêmtir hevpar e. Formulasyona toz hin avantaj û ramanên bêhempa pêşkêşî dike ku wê ji formên din ên Fenelzine veqetîne.
Yek ji cûdahiyên bingehîn nermbûna di dozkirina wê de ye Phenelzine toz pêşkêş dike. Dema ku heb di dozên sabît de têne, bi gelemperî 15 mg, forma toz rê dide verastkirinên dozê yên rasttir. Ev dikare bi taybetî ji bo nexweşên ku hewceyê tîrêjkirina baldar a dermanên xwe ne an jî yên ku hewcedariya wan bi dozên ku di navbera hêza tabletê ya standard de ne bikêr be.
Forma toz dikare di warê vegirtinê de jî feydeyan peyda bike. Dibe ku hin nexweş bibînin ku toz li gorî tabletan bi leztir ji hêla laşê wan ve tê rijandin, ku dibe sedema destpêkirina çalakiyek zûtir. Ev dibe ku bi taybetî ji bo kesên ku ji nişka ve nîşanan dest pê dikin û hewcedariya wan bi rehetiyek zûtir heye kêrhatî be.
Nîşanek din ji bo hin nifûsa nexweşan hêsaniya rêveberiyê ye. Mînakî, kesên ku di daqurtandina hebanan de dijwar in, dibe ku forma tozê bi rêve bibe. Toz dikare bi avê an vexwarinên din ên ne-alkolîk re were tevlihev kirin, ji bo kesên ku bi pirsgirêkên daqurtandinê an lûleyên xwarinê re vexwarinê hêsantir dike.
Lêbelê, girîng e ku bala xwe bidinê ku karanîna toza Fenelzine pîvandinek baldar hewce dike da ku dozek rast bicîh bîne. Pêdivî ye ku nexweş û lênihêrker li ser teknîkên pîvandinê yên rast werin perwerde kirin da ku ji kêm-zêde-dozê dûr nekevin. Ev hewcedariya pîvandina rastîn dikare li gorî formên tabletê yên pêş-pîvandî de kêmasiyek potansiyel be.
Dibe ku aramî û hilanîna toza Fenelzine ji formên tabletê jî cûda bibe. Formulên toz dikarin ji faktorên hawîrdorê yên wekî şilbûn û germahiyê hesastir bin. Ji ber vê yekê, hilanîna rast ji bo domandina bandor û ewlehiya derman pir girîng e.
Ji perspektîfek pharmacokinetîkî, forma toz dikare li gorî tabletan xwedan taybetmendiyên vegirtinê hinekî cûda be. Ev dikare bi potansiyel bandorê li destpêka çalakiyê û dirêjahiya bandorê ya derman bike, her çend ev cûdahî bi gelemperî hindik in dema ku derman li gorî rêwerzan tê girtin.
Hêjayî gotinê ye ku dibe ku hebûna toza Fenelzine li gorî formên tabletê tixûbdartir be. Dibe ku ne hemî dermanxane guhertoya toz hilînin, ku dikare bandorê li gihîştina hin nexweşan bike.
Di dawiyê de, lêçûna Phenelzine toz dibe ku ji formûlasyonên tabletê cûda bibin. Bi pergala lênihêrîna tenduristî û vegirtina bîmeyê ve girêdayî, dibe ku yek form ji ya din ji bo hin nexweşan ji hêla aborî ve maqûltir be.
Ma Fenelzine dikare ji bo şert û mercên ji bilî depresyonê were bikar anîn?
Dema ku Phenelzine di serî de ji bo dermankirina depresyonê tête zanîn û pejirandî ye, nemaze depresyona berxwedêr a dermankirinê, lêkolîn û ezmûna klînîkî di dermankirina cûrbecûr şert û mercên tenduristiya derûnî de bandora wê ya potansiyel nîşan daye.
Yek ji wan karanîna herî baş-belgekirî ya Phenelzine di dermankirina nexweşiyên tirsê de ye. Nexweşiya xemgîniya civakî, bi taybetî, di gelek lêkolînên klînîkî de bersivek girîng a Phenelzine nîşan da. Nexweşên bi fikarên civakî yên giran, berxwedêr ên dermankirinê bi gelemperî rehetiyek bi wan re dîtine Fenelzine dema ku dermanên din bi ser neketin. Mekanîzmaya tam ji bo bandorên wê yên anxiolîtîk bi tevahî nayê fêm kirin, lê tê fikirîn ku ew bi kapasîteya wê ya zêdekirina astên gelek neurotransmitteran re têkildar e, di nav de serotonin, norepinephrine, û dopamine.
Nexweşiya panîkê rewşek din a bi fikar e ku bersivê li dermankirina Phenelzine nîşan daye. Hin nexweşên ku bi têra xwe bersiv nedane dermankirinên rêza yekem ên mîna înhîbîtorên bijartî yên vegerandina serotonin (SSRI) an terapiya cognitive-behavioral, bi Phenelzine re rehetî dîtine. Kapasîteya dermanê ji bo modulkirina pergalên pir neurotransmitter dibe ku bandoriya wê di birêvebirina êrişên panîkê û fikarên têkildar de bike.
Nexweşiya stresê ya piştî trawmatîk (PTSD) deverek din e ku Fenelzine soz daye. Digel ku bi gelemperî ji ber profîla bandora wê û qedexeyên parêzê ne dermanek rêza yekem e, hin nexweşên bi PTSD-ya berxwedêr a dermankirinê bi karanîna Phenelzine re di nîşanan de çêtir bûne. Bandorên wê yên li ser rêziknameya moodê û kêmkirina xeyalê dibe ku bandoriya wê di birêvebirina nîşanên PTSD de bike.
Hin lêkolîn di heman demê de potansiyela Phenelzine di dermankirina nexweşiyên xwarinê de, nemaze bulimia nervosa û nexweşiya xwarina zêde, vekolandiye. Bandorên dermanê li ser hest û bêhêzbûnê dibe ku di birêvebirina van şertan de bibe alîkar, her çend bêtir lêkolîn hewce ye ku di vê çarçoveyê de bandor û ewlehiya wê bi tevahî were saz kirin.
Balkêş e ku li ser hin lêkolînan hatine kirin Fenelzinepotansiyela dermankirina hin şert û mercên neurolojîk. Mînakî, hin raporên dozê û lêkolînên piçûk di dermankirina hin celeb êşên kronîk de, di nav de êşa neuropathîk, feydeyek mimkun pêşniyar kirine. Mekanîzmaya rastîn a vê bandorê ne diyar e, lê dibe ku ew bi bandora dermanê li ser astên neurotransmitter û riyên têgihîştina êşê ve girêdayî be.
Di heman demê de eleqe di taybetmendiyên neuroprotektîf ên potansiyela Fenelzine de jî heye. Hin lêkolînên pêş-klînîkî destnîşan kirin ku dibe ku di şert û mercên mîna nexweşiya Parkinson an nexweşiya Alzheimer de feydeyên wê hebe, dibe ku ji ber taybetmendiyên wê yên antîoksîdan û bandorên li ser kîmya mêjî. Lêbelê, ev serîlêdanên potansiyel hîn jî di qonaxên destpêkê yên lêkolînê de ne û berî ku pêşnîyarên klînîkî bêne çêkirin pir bêtir lêkolîn hewce dikin.
Girîng e ku meriv zanibe ku her çend van karanîna ne-label soz dide, ew ji bo Phenelzine nîşanên pejirandî yên FDA ne. Bikaranîna Fenelzine ji bo şert û mercên ji bilî depresyonê divê tenê di bin çavdêriya bijîjkî ya nêzîk de were hesibandin, ku rîsk û feydeyên potansiyel ji bo her nexweşek kesane were hesibandin.
Mekanîzmaya bêhempa ya çalakiyê ya Phenelzine wekî MAOI wê ji antîdepresantên ku bi gelemperî têne destnîşan kirin veqetîne, potansiyel wê ji bo şert û mercên ku bersiv nedaye dermankirinên din vebijarkek hêja dike. Lêbelê, karanîna wê divê her gav bi baldarî li hember bandorên wê yên alîgir ên potansiyel û sînorkirinên hişk ên parêz û dermanan ên ku ji bo karanîna wê bi ewlehî hewce ne bi baldarî were pîvandin.
Heke hûn jî ji vê hilberê re eleqedar in û dixwazin hûrguliyên hilberê bêtir bizanibin, an jî dixwazin li ser hilberên din ên têkildar zanibin, ji kerema xwe re têkilî daynin. iceyqiang@aliyun.com.
Çavkanî:
1. Shulman, KI, Herrmann, N., & Walker, SE (2013). Di dermankirina depresyonê de cîhê heyî yên înhîbîtorên monoamine oxidase. Dermanên CNS, 27 (10), 789-797.
2. Fiedorowicz, JG, & Swartz, KL (2004). Rola astengkerên monoamine oxidase di pratîka derûnî ya heyî de. Kovara pratîka derûnî, 10 (4), 239.
3. Liebowitz, MR, Schneier, F., Campeas, R., Hollander, E., Hatterer, J., Fyer, A., ... & Klein, DF (1992). Fenelzine vs atenolol di fobiya civakî de: berhevokek bi cîhbo-kontrolkirî. Arşîvên Psychiatry Giştî, 49 (4), 290-300.
4. Buigues, J., & Vallejo, J. (1987). Bersiva dermankirinê ya fenelzînê di nexweşên bi nexweşiya panîkê û agoraphobia bi êrîşên panîkê de. Kovara Psîkiyatriya Klînîkî, 48 (2), 55-59.
5. Davidson, JR, Kudler, HS, Smith, R., Mahorney, SL, Lipper, S., Hammett, E., ... & Cavenar, JO (1990). Dermankirina nexweşiya stresê ya posttrawmatîk bi amitriptyline û placebo. Arşîvên Psychiatry Giştî, 47 (3), 259-266.
6. Walsh, BT, Stewart, JW, Roose, SP, Gladis, M., & Glassman, AH (1984). Dermankirina bulimia bi fenelzine: lêkolînek du-kor, cîhê-kontrolkirî. Arşîvên Psychiatry Giştî, 41 (11), 1105-1109.
7. Cohen, LJ, & Sclar, DA (2012). Pirsgirêkên pabendbûna bi dermankirina bi înhîbîtorên monoamine oxidase û rêjeya têkçûna dermankirinê. Kovara Psîkiyatriya Klînîkî, 73 (suppl 1), 31-36.
8. Baker, GB, & Dewhurst, WG (1985). Teoriyên biyokîmyayî yên nexweşiyên bandorker. Di Pharmacoterapiya nexweşiyên bandor de (rûpel 1-47). Springer, Berlîn, Heidelberg.
9. Youdim, MB, & Bakhle, YS (2006). Monoamine oxidase: di nexweşiya Parkinson û nexweşiya depresyonê de isoform û astengker. Kovara Brîtanî ya Pharmacology, 147 (S1), S287-S296.
10. Fowler, JS, Logan, J., Volkow, ND, & Wang, GJ (2005). Neuroimaging ya wergerî: Lêkolînên tomografî yên belavkirina pozitronê yên monoamine oxidase. Imaging molecular and biology, 7 (6), 377-387.
